過度曝光多形性日光疹 癢啊
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2011/07/05 03:00邱俐穎╱台北報導
中國時報【邱俐穎╱台北報導】
陽光也可能成為皮膚的過敏原！一名50歲的婦人，因耳朵、手臂、脖子常反覆出現一點一點紅冬冬、類似痱子的紅疹，導致渾身搔癢不適，到皮膚科求診，一開始還以為是食物過敏，自己不自知，但經由醫師問診，才發現是打高爾夫球，皮膚長時間在陽光下曝曬，造成罕見的「多形性日光疹」。
■基因引發 嚴重者起水泡
台大皮膚部主治醫師蔡呈芳表示，「多形性日光疹」是指肌膚在日曬後的30分鐘到數小時，在陽光照射部位產生的皮疹，通常伴隨搔癢感，好發於白種人，東方人並不多見，但過往臨床上，仍會遇到少數個案，又以女性居多，研判是女性比較在意外觀。
台北榮總皮膚部主治醫師陳志強指出，多形性日光疹是對紫外線、陽光引起的皮膚紅疹，皮膚的免疫細胞對抗外來的紫外線，形成特殊的對「光線」過敏、發炎情形，嚴重甚至會起水泡，由於臨床上並不常見，多數患者初期可能會和曬傷搞混，但曬傷是因紫外線傷害皮膚細胞，造成細胞壞死，兩者成因不同。
蔡呈芳說，多形性日光疹，目前研判可能是基因引發，多發生在春夏日照充足之際，另有研究指出日光疹多在青春期發病，即使復元也可能復發。
■高防曬係數 預防光過敏
陳志強說，目前臨床上診斷會先詢問病史，從是否產生搔癢、水泡，出現紅疹位置進行研判，若高度懷疑會再進一步經由皮膚切片確診，透過擦類固醇藥膏、服抗過敏藥來緩解症狀。
蔡呈芳提醒，多形性日光疹的患者，日常生活要盡量避免在陽光下曝曬，記得使用高防曬係數且能防UVA的防曬油，搭配防曬衣物，能有效減少紅疹發生；一曬到陽光就會產生嚴重皮膚過敏反應者，須進行低量紫外線的預防性照射，增加皮膚對紫外線的耐受性。
